一般内科
診療方針
一般内科では、初診の患者さま、まだこれらの診療専門各科の中のどれにかかるのがベストなのかがわからない患者さまを中心に対応いたしますまた、生活習慣病の患者さま、メタボリックシンドロームを含めた健診も実施しております。どうぞ、お気軽にご相談下さい。
消化器内科
診療方針
消化器内科は、食道、胃、肝臓、胆嚢、膵臓、小腸、大腸の病気を診断、治療する科です。
消化器I（食道、胃、大腸）
胃カメラ、大腸カメラを行い消化管の診断を行います。内視鏡室は日本消化器病学会指導施設としての実績を有し、通常の内視鏡の他、経鼻内視鏡、拡大内視鏡、超音波内視鏡等、最新の設備を整えております。内視鏡的治療として大腸および胃ポリープ切除術、消化管出血に対する止血術、異物除去術や、最近では早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下剥離術などさまざまな内視鏡的手術を行なっております。又、腸閉塞に対する、経鼻内視鏡を用いたイレウス管挿入も行っております。
消化器II（肝臓、胆嚢、膵臓）
腹部超音波検査、超音波内視鏡検査、腹部ＣＴ検査、腹部MRI検査を行い肝臓、胆嚢、膵臓の疾患に対して、迅速に診断を行います。又IVR-CT装置を有し、特に切除不能進行膵癌に対する膵周囲動脈塞栓術（TPPAE）と肝脾動注化学療法（HSAIC）や肝細胞癌に対する肝動脈塞栓術（TACE）を行っております。その他門脈圧亢進症に対するIVR治療など肝胆膵領域に対して幅広く対応しております。
消化器外科
診療方針
食べ物の消化にかかわる臓器、食道・胃・十二指腸・肝臓・胆嚢・胆管・膵臓・小腸・大腸・肛門の病気について、手術治療を行います。悪性の病気、癌については手術治療に引き続き、体力の回復をみながら補助化学治療、抗がん剤治療をお勧めする場合もあります。状況にあわせて、その時点で最適と思われる治療法をお勧めするのはもちろん、治療方針の決定にご自身でかかわっていただけるように、十分な病状説明を行います。
手術後の体調管理、経過観察についても一貫した方針のもとに診療を継続していきます。当院はもちろん、他院で手術治療を勧められた方や、手術治療を受けられた方についても随時、手術治療、手術に関するアドバイス、セカンドオピニオン、術後療養にも対応しますのでご相談下さい。
特徴
日本外科学会指導医、日本消化器外科学会指導医、日本内視鏡外科学会技術認定医、消化器がん治療認定医の資格を持ったスタッフが診療にあたります。病気や治療について不安なこと、わからないことがあれば、お気軽にお尋ねください。
診療連携
北海道大学消化器外科IIと診療連携しています。
各医療機関の方へ
手術治療、術後療養のご相談をお受けします。外来あるいは地域連携室へご連絡ください。
乳腺外科
診療方針
乳がんは女性のがんで最も多い悪性腫瘍です。2019年には全国で97.812人の方が乳がんと診断されました。しかし女性のがんの死亡数は1位大腸がん、2位肺がん、3位膵がん、4位乳がんの順であり、乳がんは適切に治療すれば他のがんより治りやすいがんです。
乳がんは40代から急激に増加し40代後半と60代後半にピークがあります。80代以降にも発生するので注意が必要です。
乳がんは通常痛みを伴いません。約30％の方が自覚症状のない状態で検診で発見されています。当院ではマンモグラフィに加えて、乳腺専門医がエコー検査を行い、微小な乳がんの発見に努めています。
診断は針生検を行い、病理組織診断を行います。乳がんと診断された場合は、CT、MRIなどで腫瘍の大きさ・リンパ節転移の有無・内臓転移の有無を検査し進行度（ステージ）を評価しつつ、針生検検体に免疫染色を行い乳がんの性質（内分泌受容体・HER2）を検査して治療方針を決定します。
治療は手術、薬物治療、放射線治療を組み合わせて行います。乳房部分切除が可能な場合には、腋窩創からの内視鏡手術を行い、極力乳房に傷が残らないように配慮しています。手術後には内分泌受容体・HER2の発現状態に応じて再発予防の内分泌療法や化学療法を行います。乳房部分切除後の方には温存乳房内の再発予防目的で温存乳房に対する放射線治療を行います。
治療後にはマンモグラフィやエコーで温存乳房や対側乳房に乳がんがないか定期検診を行います。必要があればCTなどで内臓転移の有無を検査します。乳がんは治療後5年以上経過してから再発することがあるので、これらの経過観察は非常に重要です。
呼吸器・アレルギー科
診療方針
呼吸器系に関するいろいろな疾患、閉塞性肺疾患（気管支喘息、COPD)、呼吸器感染症（肺炎、結核等）、間質性肺疾患、胸部の腫瘍（肺がん、その他の腫瘍）および睡眠時無呼吸症候群などの診断、治療を施行します。患者様の立場に沿った診療を心がけます。
また、最近増加しているアレルギー疾患については、アレルギー性鼻炎、気管支喘息を中心に治療をします。また、総合アレルギー医の見地から、皮膚や食物のアレルギー疾患についてもご相談ください。最近、認可されたアレルギーの免疫治療（ダニ、スギ花粉）も実施します。
医療連携に関しては、札幌医科大学及び関連病院と密接な連携を図ります。
血液・腫瘍内科
特徴
血液内科は札幌市南区で唯一の血液疾患専門内科であり、日本血液学会認定研修施設でもあります。対象疾患は血液疾患全般です。中でも、特に悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの造血器悪性腫瘍の治療や、特発性血小板減少性紫斑病、骨髄異形成症候群の治療経験が豊富です。
当科の特色として、札幌医科大学腫瘍内科、血液内科と綿密に連携して、症状の変化が著しい血液疾患の診療体制を有することがあげられます。
主な診療内容
血液の病気ではないかと、かかりつけの先生方に診断されると当科の外来に紹介されます。そのような患者様には、まず外来で必要な検査を実施します。その結果、さらに骨髄やリンパ節を少量採取しての検査が必要となる場合があります。その時は入院の上、検査を実施し、正確な診断を行っています。入院では、東棟3階に無菌病室があり、急性白血病や骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などへの強力化学療法の安全な施行に威力を発揮しています。同種造血幹細胞移植が必要とされれば速やかに札幌医科大学病院に紹介しています。悪性リンパ腫や多発性骨髄腫の化学療法は、最初の1〜2コースを入院で行い安全を確認した後、外来化学療法室にて通院治療を継続することがあります。
当院のような地域の基幹病院では、標準治療とされている治療法を的確・安全に地域住民に提供するよう努力しています。
腎臓内科
診療方針
高血圧、糖尿病に関連した早期の腎疾患をはじめ、腎炎、ネフローゼ症候群や、病状が進行した腎不全、透析に至るまで、腎疾患の専門的な診断、治療を行っています。心臓と腎臓という生体にとってきわめて重要な2つの臓器は密接に関連し、精巧にバランスをとりながら制御されています（心腎連関といいます）。当院では循環器病の観点からも腎臓病を捉え、総合的な診療を行なっております。
尿の異常や腎臓の働きの低下を早期に発見し、適切な治療を行なうことにより、疾患の治癒や病状の安定化が可能となります。腎臓病の包括的な管理と治療により腎臓病の進行抑制を目指します。また、生命に深く関わる心臓病や脳卒中などの循環器病の予防・管理も併せて行います。
患者さんに腎臓病の理解を深めて頂くために、短期入院による教育、食事・生活指導や、外来での食事・生活指導も行なっています。糖尿病性腎症の進行抑制のための指導体勢も整備しております。
循環器内科
診療方針
患者さんにわかりやすい良質で安全な診療を心がけております。虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症）や心不全、不整脈や弁膜症などの心臓病、および大動脈疾患や末梢動脈疾患などの血管病について、札幌医科大学を始めとした高位の関連病院との密接な連携のもとに内科的治療を行っています。
検査は、一般的な血液検査や尿検査、レントゲン検査、心電図検査さらにＸ線ＣＴ検査等も緊急度にあわせ即日に可能です。専門的な検査についても、24時間記録型心電図や各種負荷検査、心臓及び血管のエコー検査、冠動脈CT検査、MR検査など、専門医の指導のもとに患者さんの希望に沿った早めの施行が可能です。
また、循環器疾患の危険因子である高血圧や糖尿病、慢性腎臓病、脂質異常症などの診断や治療を行なっております。管理に必要な血液・尿検査結果を１〜２時間以内で知っていただけます。特に糖尿病と慢性腎臓病は、早期から進行期までの管理や指導が、入院や外来で柔軟に対応できる点が特徴となっております。
初期の動脈硬化を捉える血圧脈波検査、頸動脈エコー検査や、睡眠時無呼吸症候群のスクリーニング検査も行なっております。また、高血圧や糖尿病、脂質異常症などの方々を対象に、生活習慣病予防教室を年2回、開催しております。
糖尿病内科
診療方針
準備中
リハビリテーション科
リハビリテーション科では、病気によって生じてしまった身体や精神の機能低下、生活上の支障に対し、可能な限りその機能を発揮させ、日常生活の動作や生活の質を良くするようにリハビリしています。
当院は急性期病院のため、疾患の治癒を促し、患者さまの身体機能の維持・向上、精神的サポートを行い、これまでの日常生活に戻れることを目指して他の医療スタッフと共に連携しながらリハビリを提供しています。また、北海道がん診療連携指定病院としてがん患者さまも多くいらっしゃいます。がんの手術前、手術後、化学療法の患者さまなど多くのがん患者さまのリハビリを行っています。緩和ケア病棟でもリハビリスタッフが他の医療スタッフと共に関わり、身体的・精神的支持を行い、自宅退院や生活の質の向上を目指しています。
退院後には当院の訪問看護ステーションからの訪問リハビリで、ご自宅での自立した生活やなりたい自分を目指したリハビリを受けることが可能です。
当院リハビリテーション科は、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士で構成されています。
理学療法
【 取得資格 】
認定理学療法士「呼吸」、「代謝」、「地域」、3学会合同呼吸療法認定士、福祉住環境コーディネーター、フレイル対策推進リーダー、がんリハビリ研修修了、腎臓リハビリテーションガイドライン講習会修了
当院の理学療法士は日本理学療法士協会の資格である「呼吸」、「代謝」分野の認定理学療法士や3学会合同呼吸療法認定士を取得している理学療法士がおり、肺炎、肺気腫や肺水腫といった肺疾患や手術の前後の呼吸合併症予防、糖尿病、慢性腎不全の方に対し専門性の高い理学療法を提供しています。
また、がんリハビリ研修を修了したスタッフが、当院特有の消化器がんや乳がん、血液疾患の患者さまの身体機能の評価を行い、化学療法での筋力や体力低下に対してもステージに応じた理学療法を実施しています。手術を行う患者さまには、手術前から呼吸器合併症の予防や精神面のフォローを看護師と共に行っています。
退院時には介護方法の指導や福祉用具の選定など、当院の医療ソーシャルワーカーと共に相談に乗っています。お気軽に声をお掛ください。
作業療法
【 取得資格 】
がんリハビリ研修修了、福祉住環境コーディネーター
作業療法では、病気や障害から生じる心身の様々な問題に対して、趣味活動などを含めた生活全般の「作業」を用いた治療を行っています。
がん患者さんに対するリハビリでは、日常生活動作（ADL）や心理面にも配慮しながら生活の質（QOL）の維持やその人らしい生活を過ごせるための援助を行っています。
緩和ケア病棟では専任の作業療法士を配置し、その人らしい生活を過ごせるように関わっています。また、退院支援として患者さんが安全に生活できるよう、住環境の調整や福祉用具の提案も行っています。
言語聴覚療法
【 取得資格 】
日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士、急性期ケア専門士
言語聴覚療法では、ことばによるコミュニケーション障害が生じた方（失語症や構音障害など）、食べたり飲んだりすることに問題が生じた方（嚥下障害）に対して、専門的なアプローチや助言を行います．これらの関わりによって、患者さまのコミュニケーションや嚥下の問題が少しでも改善され、生活の質（QOL）が向上することを目指しています。
当院の言語聴覚療法の特色として、摂食・嚥下のリハビリテーションを数多く実施しています。嚥下障害を早期に発見しリハビリ介入ができるよう、入院患者さま全員に看護師と連携して嚥下の質問紙評価を行い、口腔機能・嚥下機能の改善や向上を目指しています。
またフレイル・サルコペニア外来にて嚥下に関する検査や運動指導を行っています。気になる方はお気軽にご連絡ください。
〜スタッフ募集〜
特記事項
事業拡大により増員募集。
当院には、内科の病院は初めて、という方、子育て世代がたくさんいます。
患者さまのために何か出来ないか、という思いを持ち、共に行動してくださるスタッフを募集しています。
見学を随時受け付けておりますので、お気軽にお問い合わせください。
Mail：rehabili＠gorinbashi.or.jp 大谷宛
